Neues Begutachtungsassessment (NBA) » Prüfverfahren der Pflegegrade (2024)

Anhand des neuen Begutachtungsassessments (NBA) wird nach dem erstmaligen Antrag auf einen Pflegegrad der Grad der Selbstständigkeit ermittelt. Dies wird von einem Gutachter des Medizinischen Dienstes (MD), ehemals Medizinischer Dienst der Krankenkassen (MDK) persönlich überprüft.

Die Alltagskompetenz bzw. Selbstständigkeit wird anhand von sechs Lebensbereichen und zwei zusätzlichen Bereichen erfasst. Diese sogenannten Module werden bei der Bewertung der Alltagskompetenz unterschiedlich gewichtet. So wird beispielsweise der Bereich "Selbstversorgung" mit 40 % gewichtet, der Bereich "Mobilität" hingegen mit 10 %.

Des Weiteren wird bei Modul 2 und 3 geprüft, welcher Bereich eine höhere Punktewertung hat. Das Modul mit der höheren Punktzahl fließt mit 15 % Gewichtung in die Berechnung der Alltagskompetenz mit ein.

Je mehr Punkte der Antragsteller erhält, desto höher fällt der Pflegegrad aus und umso mehr Leistungen erhält der Pflegebedürftige.

Die Bereiche, in denen auf Alltagskompetenz überprüft wird, lassen sich in sechs Modulen darstellen:

• 1. Modul: Mobilität (10%)
  Allgemeine körperliche Beweglichkeit, wie z.B. selbstständiges Aufstehen, Umsetzen und Fortbewegen im eigenen Wohnraum, Positionswechsel im Bett, stabile Sitzposition.


• 2. Modul: Kognitive und kommunikative Fähigkeiten (15%)
  Allgemeines Verständnis uns Sprachfähigkeit, wie z.B. zeitliche und räumliche Orientierung, Verstehen von Aufforderungen und Sachverhalten, Erkennen von Personen aus dem näheren Umfeld, Beteiligen an Gesprächen, Erinnern an Ereignissen, Mitteilen von elementaren Bedürfnissen.


• 3. Modul: Verhaltensweisen und psychische Problemlagen (15%)
  Abweichende/s Verhalten und Gefühle, wie z.B. nächtliche Unruhe, Ängste und Aggressionen, Wahnvorstellungen, selbstschädigendes Verhalten, Abwehr pflegerischer Maßnahmen, Depressionen und Antriebslosigkeit.


• 4. Modul: Selbstversorgung (40%)
  Z.B. Körperpflege, Ernährung, Toilettengang, Harn- und Stuhlinkontinenz.


• 5. Modul: Bewältigung von und selbstständiger Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen und Belastungen (20%)
  Z.B. selbstständige Medikation, Blutzuckermessung, Arztbesuche und Wundversorgung, eigenständiger Umgang mit Hilfsmitteln.


• 6. Modul: Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte (15%)
  Selbstständige Gestaltung des Tagesablaufs und Anpassung von Veränderungen, Interaktion mit anderen Menschen, Kontaktpflege, in die Zukunft gerichtete Planung übernehmen, sich im Alltag beschäftigen.

• Pflegebedürftige, die seit 2017 erstmalig den Antrag auf Pflegeleistungen bei der Pflegekasse stellen. Erstmalige Antragsteller werden nach dem neuen Prüfverfahren NBA persönlich begutachtet.


• Pflegebedürftige, die bereits vor 2017 eine anerkannte Pflegestufe (0, 1, 2, 3) hatten, wurden nicht neu begutachtet. Sie wurden folgendermaßen in die neuen Pflegegrade eingeordnet: